Loading

Senin, 13 Mei 2013

Kemajuan dalam Pemahaman kita tentang ASI dan Efeknya Terhadap keturunan

  1. Kim F. Michaelsen*
+ Author Affiliations
  1. Department of Human Nutrition, Faculty of Life Science, University of Copenhagen, DK-1958, Frederiksberg C, Denmark
  1. *To whom correspondence should be addressed. E-mail: kfm@kvl.dk, or kim.f.michaelsen@fhe.kvl.dk.


Abstrak

Ada minat yang kuat dalam efek menyusui pada anak tikus dan dalam memahami mekanisme di balik efek ini. Lebih dari 50 makalah yang diterbitkan bulanan tentang topik seperti pengaruh menyusui pada aspek pertumbuhan, efek kekebalan terkait, perkembangan mental, dan penyakit menular. Sebagian besar data menyusui adalah observasional, pengganggu bisa sulit untuk menyingkirkan karena beberapa faktor ibu yang berhubungan dengan kedua menyusui dan hasil bayi (misalnya, obesitas dan perkembangan mental). Yang paling penting manfaat imunologi jangka pendek menyusui adalah perlindungan terhadap penyakit menular. Ada juga beberapa bukti prevalensi rendah penyakit radang usus, kanker pada anak, dan diabetes tipe I di menyusui bayi, menunjukkan bahwa menyusui mempengaruhi perkembangan sistem kekebalan tubuh bayi sendiri. Salah satu temuan yang paling konsisten menyusui adalah efek positif pada tes kecerdasan kemudian dengan tes poin keunggulan beberapa untuk menyusui bayi. Dalam beberapa tahun terakhir, beberapa review sistematis dan meta-analisis telah meneliti efek menyusui pada penyakit tidak menular. Tampaknya ada efek perlindungan terhadap kecil kemudian kelebihan berat badan dan obesitas. Tekanan darah dan kolesterol darah tampaknya sedikit lebih rendah di ASI bayi, namun beberapa studi yang meneliti menyusui dan risiko penyakit jantung koroner di kemudian hari tidak menemukan hubungan. Data terbaru menunjukkan bahwa menyusui dapat memprogram insulin-like growth factor-I sumbu, sebagai 3 studi menemukan bahwa menyusui bayi yang lebih tinggi sebagai orang dewasa.

Biologi susu manusia dan dampaknya pada anak adalah topik yang telah dihasilkan penelitian yang cukup besar. Artikel ini berfokus pada aspek pertumbuhan, efek kekebalan terkait, perkembangan mental, dan beberapa penyakit tidak menular.

Ada beberapa masalah metodologis yang terlibat dengan studi menyusui. Hal ini tidak etis untuk mengacak bayi cukup bulan yang sehat individu untuk disusui atau untuk menerima makanan alternatif. Dalam literatur yang diterbitkan, ada bukti yang tersedia dari 2 jenis studi intervensi. Yang pertama adalah penelitian di Inggris dari bayi prematur dirawat di rumah sakit lahir 1982-1985, yang secara acak menerima baik menyumbangkan susu membelok payudara, susu formula diperkaya prematur, atau formula standar (1). Studi kedua adalah sekelompok uji coba secara acak rumah sakit di Belarus, acak baik promosi menyusui melalui Bayi-Friendly Hospital Initiative (BFHI) 3 atau standar perawatan. BFHI merupakan inisiatif dari WHO dan Dana Anak-anak PBB yang terdiri dari 10 langkah untuk mempromosikan menyusui termasuk pendidikan tenaga kesehatan. Rumah sakit membentuk kelompok kontrol dilanjutkan dengan latihan menyusui yang ada. Semua bayi penuh panjang tunggal dengan berat lahir minimal 2,5 kg lahir di rumah sakit termasuk yang terdaftar dalam studi (2).

Sisa data menyusui adalah observasional, yang membingungkan adalah masalah potensial. Di negara-negara industri, ibu yang memilih untuk menyusui biasanya memiliki status sosial ekonomi lebih tinggi dan berpendidikan lebih baik dibandingkan ibu yang memilih untuk susu formula. Di negara-negara berkembang dan negara dalam transisi, pola yang berlawanan sering terlihat. Hal ini penting untuk mengontrol faktor pembaur lain yang juga terkait dengan hasil (misalnya, obesitas dan perkembangan mental). Pertimbangan lain metodologis adalah definisi menyusui, yang bervariasi di seluruh studi. Beberapa penelitian membandingkan bayi yang tidak pernah disusui dengan mereka yang menerima menyusui, dan beberapa membandingkan bayi secara eksklusif diberi ASI dengan yang sebagian diberi ASI. Masih penelitian lain fokus pada durasi menyusui. Faktor lain untuk dipertimbangkan adalah bahwa alternatif untuk menyusui, dalam kebanyakan kasus susu formula bayi, telah meningkat selama dekade terakhir, yang harus dipertimbangkan ketika menafsirkan hasil dari kelompok yang lebih tua.

 

Diterjemahkan Oleh:  Filzah Mutia

Tidak ada komentar:

Posting Komentar